Лечение ДЦП

Назад
Врерёд

ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Преподаватели логопедического центра «Кира» уже много лет эффективно помогают деткам с диагнозом ДЦП. Опытные специалисты подберут индивидуальную коррекционно-развивающую программу. Занятия проходят в комфортной, доброжелательной обстановке и обязательно понравятся Вашим детям.

Заболевание проявляется комплексно или с единичной симптоматикой:

нарушены двигательные функции;

дефекты речевого аппарата;

психические нарушения.

Страдают речевые, двигательные, психические функции организма человека: двигательные, речевые, психические.

Записаться на прием

Скажите когда Вы хотели записаться на прием и перезвоним Вам для уточнения деталей

Нажимая кнопку я даю согласие на обработку персональных данных.

ПРИЧИНЫ ДЦП

Неврологические нарушения могут возникать в разные периоды:

пренатальный — внутриутробный;
интранатальный — родовой;
постнатальный — постродовой этап.

Причинными факторами могут стать повреждение, недостаточность развития отделов мозга, появившиеся под воздействием отрицательных факторов.

Внутриутробный период

перенесенные матерью инфекции — токсоплазмоз, краснуха, вирус;
физические повреждения;
токсикоз;
травмы живота;
разный резус-фактора мамы и плода;
нервозные состояния;
эндокринные заболевания;
нарушения сердечно-сосудистой системы;
радиационное воздействие;
гипотермия/гипертермия;
использование определенных групп лекарственных средств;
плохая экология.

Интранатальный период

родовые травмы.

Наиболее распространенной причиной возникновения ДЦП считается совокупность патологий пренатального и интранатального периодов.

Постнатальный период

менингит;
энцефалит;
серьезные ушибы головы.

КЛАССИФИКАЦИЯ ФОРМ ЗАБОЛЕВАНИЯ

На форму и проявление заболевания влияет пострадавший участок мозга. Выделяются:

гемиплегия — односторонний паралич рук и ног;
церебральный двухсторонний паралич — диплегия;
генерализованная мышечная ригидность;
односторонний паралич рук/ног — параплегия;
двустороння параплегия;
хорея генерализованного типа;
двусторонний атетоз — тонический гиперкинез мышц.

Двойная гемиплегия

Наиболее сложная форма, возникающая в результате сильного поражения мозговых структур в период внутриутробного развития:

расширение желудочков мозга;
увеличение размеров субарахноидальных пространств;
деструктивно-атрофические изменения;
псевдобульбарные симптомы;
слюноточение.

В крайней степени нарушены функции психики, двигательной активности, речи. Прогноз их дальнейшего развития неблагоприятен.

Двигательная дисфункция:

отсутствие врожденного защитного рефлекса;
проявления шейного и лабиринтного тонического рефлекса;
не наблюдаются установочные рефлексы — сидеть, стоять, передвигаться без вспомогательной помощи дети не могут.

Психическая дисфункция проявляется в развитии олигофрении средних, а также высоких форм тяжести.

Нарушения речевого аппарата:

анартрия — отсутствие речевых навыков;
тяжелая дизартрия — затрудненное произношение.

Гиперкинетическая форма

Заболевание вызвано гемолитической болезнью, в последствии ведущей к билирубиновой энцефалопатии новорожденных. Реже может проявиться при недоношенности в совокупности с черепно-мозговым повреждением в интранатальный период.

Двигательные проявления:

гиперкинез;
ригидность мышц тела, шеи, ног;
ограниченность, вялость врожденных рефлексов;
ослабленный сосательный рефлекс;
патологии координирования дыхания, глотания;
дистония;
запоздалое развитие установочных цепных рефлексов.

При легком проявлении гиперкинетической формы ребенок может начать ходить в 2-3 года, при средней — к 7 годам; тяжелой — к 12.

Спастическая диплегия

Синдром Литтля — наиболее распространенная форма, выраженная поражением конечностей нижней и верхней части тела. Ноги в данном случае поражены значительно сильнее. Может проявляться вторичное ЗПР. К 8-ми летнему возрасту восстанавливается при своевременном правильном лечении. 35% детей имеют легкую форму олигофрении — умственной отсталости. Моторной алалии, дизартрии подвержены 70% детей. Недостаточно выражены или плохо проявляются двигательные рефлексы: шаг, ползание, опора, установочные рефлексы нарушены. Усиленно проявляются хватательный, тонический рефлексы — к 2-4 месяцам выраженность может постепенно нарастать.Срок и тяжесть воздействия вредоносных факторов напрямую влияют на степень нарушений двигательного, речевого, психологического характера. До 3-х лет формируются стойкие порочные позы и установки, которые указывают на степень развития заболевания.

Средняя степень:

самостоятельное передвижение ребенка при видимых дефектах осанки;
манапулятивная деятельность рук достаточно развита;
тонические рефлексы проявляются слабо;
низкая степень развития деформации и ограничения движений;
нарушения речи у детей — 65-75%;
олигофрения — 15-25%;
ЗПР — 44-45%.

Легкая степень:

замедленный темп, неловкие движения рук;
незначительные ограничения движений ног, чаще в голеностопе;
минимальное повышение мышечного тонуса;
самостоятельное передвижение с легкими признаками дефектов;
нарушения речи — 40-50%;
олигофрения — 5%;
ЗПР — 30%.

При спастической диплегии возможно эффективное лечение речевой и психической дисфункции, но мало эффективно для исправления двигательных нарушений. При данном заболевании дети способны научится самостоятельному обслуживанию, письму, определенным трудовым навыкам.

Гемипаретическая форма

Поражение одной стороны тела. Развивается в следствии поражения пирамидных путей мозга в постнатальный период на ранних сроках. Правостороннее нарушение мозга приводит к поражению левых конечностей, левостороннее — правых. Руки обычно поражены сильнее в данной форе ДЦП. Левостороний гемипарез проявляется реже. Это связано с тем, что левая половина мозга быстрее реагирует на влияние вредоносных факторов. Оно моложе с филогенетической точки зрения, ее функции многообразнее и сложнее.

Психические отклонения:

легкая степень олигофрении — 25-35%;
45-50% — вторичные психические нарушения, которые можно исправить при своевременной восстановительной терапии

Речевые патологии:

псевдобульбарная дизартрия — 20-35%;
моторная алалия (встречается реже).

Двигательно-моторные патологии проявляются на первых неделях постнатального периода:

повышенные сухожильные рефлексы: шаг, ползание, опора в паретичной конечности выражены хуже;
ограниченность спонтанных движений;
пораженная рука в меньшей степени проявляет хватательный рефлекс;
ассиметричная осанка при сидении, как результат — сколиоз.

Атонически-астатическая форма

Самая редкая и прагностически тяжелая форма ДЦП. Характеризуется низким мышечным тонусом при патологических тонических рефлексах, парезами, нарушениями координации, равновесия. Врожденные двигательные рефлексы не проявляются — отсутствие опоры, ползания, автоматической походки. Полностью или в большей мере отсутствуют хватательные рефлексы. Самостоятельное сидение проявляется к 2 годам, ходьба — к 6 годам. В результате правильного своевременного лечения может появиться навык произвольных движений.

Псевдобульбарная, мозжечковая дизартрия проявляется у 75% детей. Возможная задержка психического развития. Поражение мозжечка и лобных долей. Часто встречается интенционный тремор, гиперметрия, атаксия. При сильно выраженной незрелости головного мозга и распространение патологий на передние отделы проявляется легкая форма олигофрении, реже — средняя. Появляется расторможенность, эйфория, суетливость.

Смешанная форма

Такая форма проявляется наиболее часто. Сочетает все представленные выше формы. Проявления интеллектуальных и речевых нарушений проходят с той же периодичностью. Заболевание может начаться с спастической формы и перетечь ярко выраженные гиперкинезы.