Лечение ДЦП


Назад
Далее
ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Преподаватели логопедического центра «Кира» уже много лет эффективно помогают деткам с диагнозом ДЦП. Опытные специалисты подберут индивидуальную коррекционно-развивающую программу. Занятия проходят в комфортной, доброжелательной обстановке и обязательно понравятся Вашим детям.Заболевание проявляется комплексно или с единичной симптоматикой:
- нарушены двигательные функции;
- дефекты речевого аппарата;
- психические нарушения.
Страдают речевые, двигательные, психические функции организма человека: двигательные, речевые, психические.
ПРИЧИНЫ ДЦП
Неврологические нарушения могут возникать в разные периоды:
- пренатальный — внутриутробный;
- интранатальный — родовой;
- постнатальный — постродовой этап.
Внутриутробный период
- перенесенные матерью инфекции — токсоплазмоз, краснуха, вирус;
- физические повреждения;
- токсикоз;
- травмы живота;
- разный резус-фактора мамы и плода;
- нервозные состояния;
- эндокринные заболевания;
- нарушения сердечно-сосудистой системы;
- радиационное воздействие;
- гипотермия/гипертермия;
- использование определенных групп лекарственных средств;
- плохая экология.
Интранатальный период
- родовые травмы.
Постнатальный период
- менингит;
- энцефалит;
- серьезные ушибы головы.
КЛАССИФИКАЦИЯ ФОРМ ЗАБОЛЕВАНИЯ
На форму и проявление заболевания влияет пострадавший участок мозга. Выделяются:
Псевдобульбарная, мозжечковая дизартрия проявляется у 75% детей. Возможная задержка психического развития. Поражение мозжечка и лобных долей. Часто встречается интенционный тремор, гиперметрия, атаксия. При сильно выраженной незрелости головного мозга и распространение патологий на передние отделы проявляется легкая форма олигофрении, реже — средняя. Появляется расторможенность, эйфория, суетливость.
Такая форма проявляется наиболее часто. Сочетает все представленные выше формы. Проявления интеллектуальных и речевых нарушений проходят с той же периодичностью. Заболевание может начаться с спастической формы и перетечь ярко выраженные гиперкинезы.
- гемиплегия — односторонний паралич рук и ног;
- церебральный двухсторонний паралич — диплегия;
- генерализованная мышечная ригидность;
- односторонний паралич рук/ног — параплегия;
- двустороння параплегия;
- хорея генерализованного типа;
- двусторонний атетоз — тонический гиперкинез мышц.
Двойная гемиплегия
Наиболее сложная форма, возникающая в результате сильного поражения мозговых структур в период внутриутробного развития:
Двигательная дисфункция:
Нарушения речевого аппарата:
Двигательные проявления:
- расширение желудочков мозга;
- увеличение размеров субарахноидальных пространств;
- деструктивно-атрофические изменения;
- псевдобульбарные симптомы;
- слюноточение.
- отсутствие врожденного защитного рефлекса;
- проявления шейного и лабиринтного тонического рефлекса;
- не наблюдаются установочные рефлексы — сидеть, стоять, передвигаться без вспомогательной помощи дети не могут.
- анартрия — отсутствие речевых навыков;
- тяжелая дизартрия — затрудненное произношение.
Гиперкинетическая форма
Заболевание вызвано гемолитической болезнью, в последствии ведущей к билирубиновой энцефалопатии новорожденных. Реже может проявиться при недоношенности в совокупности с черепно-мозговым повреждением в интранатальный период.- гиперкинез;
- ригидность мышц тела, шеи, ног;
- ограниченность, вялость врожденных рефлексов;
- ослабленный сосательный рефлекс;
- патологии координирования дыхания, глотания;
- дистония;
- запоздалое развитие установочных цепных рефлексов.
Спастическая диплегия
Синдром Литтля — наиболее распространенная форма, выраженная поражением конечностей нижней и верхней части тела. Ноги в данном случае поражены значительно сильнее. Может проявляться вторичное ЗПР. К 8-ми летнему возрасту восстанавливается при своевременном правильном лечении. 35% детей имеют легкую форму олигофрении — умственной отсталости. Моторной алалии, дизартрии подвержены 70% детей. Недостаточно выражены или плохо проявляются двигательные рефлексы: шаг, ползание, опора, установочные рефлексы нарушены. Усиленно проявляются хватательный, тонический рефлексы — к 2-4 месяцам выраженность может постепенно нарастать.Срок и тяжесть воздействия вредоносных факторов напрямую влияют на степень нарушений двигательного, речевого, психологического характера. До 3-х лет формируются стойкие порочные позы и установки, которые указывают на степень развития заболевания.
Средняя степень:
- самостоятельное передвижение ребенка при видимых дефектах осанки;
- манапулятивная деятельность рук достаточно развита;
- тонические рефлексы проявляются слабо;
- низкая степень развития деформации и ограничения движений;
- нарушения речи у детей — 65-75%;
- олигофрения — 15-25%;
- ЗПР — 44-45%.
- замедленный темп, неловкие движения рук;
- незначительные ограничения движений ног, чаще в голеностопе;
- минимальное повышение мышечного тонуса;
- самостоятельное передвижение с легкими признаками дефектов;
- нарушения речи — 40-50%;
- олигофрения — 5%;
- ЗПР — 30%.
Гемипаретическая форма
Поражение одной стороны тела. Развивается в следствии поражения пирамидных путей мозга в постнатальный период на ранних сроках. Правостороннее нарушение мозга приводит к поражению левых конечностей, левостороннее — правых. Руки обычно поражены сильнее в данной форе ДЦП. Левостороний гемипарез проявляется реже. Это связано с тем, что левая половина мозга быстрее реагирует на влияние вредоносных факторов. Оно моложе с филогенетической точки зрения, ее функции многообразнее и сложнее.
Психические отклонения:
- легкая степень олигофрении — 25-35%;
- 45-50% — вторичные психические нарушения, которые можно исправить при своевременной восстановительной терапии
- псевдобульбарная дизартрия — 20-35%;
- моторная алалия (встречается реже).
- повышенные сухожильные рефлексы: шаг, ползание, опора в паретичной конечности выражены хуже;
- ограниченность спонтанных движений;
- пораженная рука в меньшей степени проявляет хватательный рефлекс;
- ассиметричная осанка при сидении, как результат — сколиоз.