Лечение ДЦП

Лечение ДЦП

ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Преподаватели логопедического центра «Кира» уже много лет эффективно помогают деткам с диагнозом ДЦП. Опытные специалисты подберут индивидуальную коррекционно-развивающую программу. Занятия проходят в комфортной, доброжелательной обстановке и обязательно понравятся Вашим детям.

Заболевание проявляется комплексно или с единичной симптоматикой:

  • нарушены двигательные функции;
  • дефекты речевого аппарата;
  • психические нарушения.

Страдают речевые, двигательные, психические функции организма человека: двигательные, речевые, психические.

Записаться на прием

Скажите когда Вы хотели записаться на прием и перезвоним Вам для уточнения деталей

Нажимая кнопку я даю согласие на обработку персональных данных.

Неврологические нарушения могут возникать в разные периоды:
 
  • пренатальный — внутриутробный;
  • интранатальный — родовой;
  • постнатальный — постродовой этап.
Причинными факторами могут стать повреждение, недостаточность развития отделов мозга, появившиеся под воздействием отрицательных факторов.
 

Внутриутробный период

  • перенесенные матерью инфекции — токсоплазмоз, краснуха, вирус;
  • физические повреждения;
  • токсикоз;
  • травмы живота;
  • разный резус-фактора мамы и плода;
  • нервозные состояния;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • радиационное воздействие;
  • гипотермия/гипертермия;
  • использование определенных групп лекарственных средств;
  • плохая экология.

Интранатальный период

  • родовые травмы.
Наиболее распространенной причиной возникновения ДЦП считается совокупность патологий пренатального и интранатального периодов.

Постнатальный период

  • менингит;
  • энцефалит;
  • серьезные ушибы головы.
На форму и проявление заболевания влияет пострадавший участок мозга. Выделяются:
 
  • гемиплегия — односторонний паралич рук и ног;
  • церебральный двухсторонний паралич — диплегия;
  • генерализованная мышечная ригидность;
  • односторонний паралич рук/ног — параплегия;
  • двустороння параплегия;
  • хорея генерализованного типа;
  • двусторонний атетоз — тонический гиперкинез мышц.
 

Двойная гемиплегия

Наиболее сложная форма, возникающая в результате сильного поражения мозговых структур в период внутриутробного развития:
 
  • расширение желудочков мозга;
  • увеличение размеров субарахноидальных пространств;
  • деструктивно-атрофические изменения;
  • псевдобульбарные симптомы;
  • слюноточение.
В крайней степени нарушены функции психики, двигательной активности, речи. Прогноз их дальнейшего развития неблагоприятен.
 
Двигательная дисфункция:
 
  • отсутствие врожденного защитного рефлекса;
  • проявления шейного и лабиринтного тонического рефлекса;
  • не наблюдаются установочные рефлексы — сидеть, стоять, передвигаться без вспомогательной помощи дети не могут.
Психическая дисфункция проявляется в развитии олигофрении средних, а также высоких форм тяжести.
 
Нарушения речевого аппарата:
 
  • анартрия — отсутствие речевых навыков;
  • тяжелая дизартрия — затрудненное произношение.

Гиперкинетическая форма

Заболевание вызвано гемолитической болезнью, в последствии ведущей к билирубиновой энцефалопатии новорожденных. Реже может проявиться при недоношенности в совокупности с черепно-мозговым повреждением в интранатальный период.
 
Двигательные проявления:
 
  • гиперкинез;
  • ригидность мышц тела, шеи, ног;
  • ограниченность, вялость врожденных рефлексов;
  • ослабленный сосательный рефлекс;
  • патологии координирования дыхания, глотания;
  • дистония;
  • запоздалое развитие установочных цепных рефлексов.
При легком проявлении гиперкинетической формы ребенок может начать ходить в 2-3 года, при средней — к 7 годам; тяжелой — к 12.

Спастическая диплегия

Синдром Литтля — наиболее распространенная форма, выраженная поражением конечностей нижней и верхней части тела. Ноги в данном случае поражены значительно сильнее. Может проявляться вторичное ЗПР. К 8-ми летнему возрасту восстанавливается при своевременном правильном лечении. 35% детей имеют легкую форму олигофрении — умственной отсталости. Моторной алалии, дизартрии подвержены 70% детей. Недостаточно выражены или плохо проявляются двигательные рефлексы: шаг, ползание, опора, установочные рефлексы нарушены. Усиленно проявляются хватательный, тонический рефлексы — к 2-4 месяцам выраженность может постепенно нарастать.Срок и тяжесть воздействия вредоносных факторов напрямую влияют на степень нарушений двигательного, речевого, психологического характера. До 3-х лет формируются стойкие порочные позы и установки, которые указывают на степень развития заболевания.
 
Средняя степень:
 
  • самостоятельное передвижение ребенка при видимых дефектах осанки;
  • манапулятивная деятельность рук достаточно развита;
  • тонические рефлексы проявляются слабо;
  • низкая степень развития деформации и ограничения движений;
  • нарушения речи у детей — 65-75%;
  • олигофрения — 15-25%;
  • ЗПР — 44-45%.
Легкая степень:
 
  • замедленный темп, неловкие движения рук;
  • незначительные ограничения движений ног, чаще в голеностопе;
  • минимальное повышение мышечного тонуса;
  • самостоятельное передвижение с легкими признаками дефектов;
  • нарушения речи — 40-50%;
  • олигофрения — 5%;
  • ЗПР — 30%.
При спастической диплегии возможно эффективное лечение речевой и психической дисфункции, но мало эффективно для исправления двигательных нарушений. При данном заболевании дети способны научится самостоятельному обслуживанию, письму, определенным трудовым навыкам.

Гемипаретическая форма

Поражение одной стороны тела. Развивается в следствии поражения пирамидных путей мозга в постнатальный период на ранних сроках. Правостороннее нарушение мозга приводит к поражению левых конечностей, левостороннее — правых. Руки обычно поражены сильнее в данной форе ДЦП. Левостороний гемипарез проявляется реже. Это связано с тем, что левая половина мозга быстрее реагирует на влияние вредоносных факторов. Оно моложе с филогенетической точки зрения, ее функции многообразнее и сложнее.
 
Психические отклонения:
 
  • легкая степень олигофрении — 25-35%;
  • 45-50% — вторичные психические нарушения, которые можно исправить при своевременной восстановительной терапии
Речевые патологии:
 
  • псевдобульбарная дизартрия — 20-35%;
  • моторная алалия (встречается реже).
Двигательно-моторные патологии проявляются на первых неделях постнатального периода:
 
  • повышенные сухожильные рефлексы: шаг, ползание, опора в паретичной конечности выражены хуже;
  • ограниченность спонтанных движений;
  • пораженная рука в меньшей степени проявляет хватательный рефлекс;
  • ассиметричная осанка при сидении, как результат — сколиоз.

Атонически-астатическая форма

Самая редкая  и прагностически тяжелая форма ДЦП. Характеризуется низким мышечным тонусом при патологических тонических рефлексах, парезами, нарушениями координации, равновесия. Врожденные двигательные рефлексы не проявляются — отсутствие опоры, ползания, автоматической походки. Полностью или в большей мере отсутствуют хватательные рефлексы. Самостоятельное сидение проявляется к 2 годам, ходьба — к 6 годам. В результате правильного своевременного лечения может появиться навык произвольных движений.
 
Псевдобульбарная, мозжечковая дизартрия проявляется у 75% детей. Возможная задержка психического развития. Поражение мозжечка и лобных долей. Часто встречается интенционный тремор, гиперметрия, атаксия. При сильно выраженной незрелости головного мозга и распространение патологий на передние отделы проявляется легкая форма олигофрении, реже — средняя. Появляется расторможенность, эйфория, суетливость.

Смешанная форма

 
Такая форма проявляется наиболее часто. Сочетает все представленные выше формы. Проявления интеллектуальных и речевых нарушений проходят с той же периодичностью. Заболевание может начаться с спастической формы и перетечь ярко выраженные гиперкинезы.